|
:שפה |
|
| קהילת אנציקלופדיה |תשובות אנציקלופדיה |שלח שאלה |ידע אוצר מילים |ידע העלאה |
סרטן הערמונית |
|
3. צפיפות PSA (PSAD): PSAD היא יחידת הנפח של רקמת ערמונית PSA רמה, ערכי PSA ליחס בין הנפח של הערמונית. כאשר רמת ה-PSA בדם תעלה על הנפח של הגבול העליון ערמונית PSA, כלומר יש חשד על הנוכחות של סרטן הערמונית. בגלל PSAV נמדד על ידי השפעת נפח B אולטרסאונד ערמונית הוא גדול מאוד, יש לו היישום הקליני שלה כמה מגבלות. phosphatase חומצת ערמונית (PAP) phosphatase חומצת הווה נרחב בערמונית, כבד, טחול, ותאי דם אדומים וברקמות אחרות, גברים phosphatase בסרום חומצה בעיקר מערמונית. תאי אפיתל ערמונית לייצר אנזים פוספטאז חומצה הנקראים חומצה phosphatase ערמונית, מופרש ביותר לנוזל הזרע, חלק קטן לתוך מחזור הדם. המשמש בעיקר לטיפול בסרטן הערמונית לפני ואחרי טיפול בניטור ומעקב.B-אולטרסאונד אולטראסאונד הוא שיטות לא פולשניות בתוך הערמונית יכול להתגלות שינויי קשרים קודם לכן, מסייע אבחון מוקדם סרטן הערמונית והתבוננות מתמדת של אפקט טיפולי. בדיקת אולטרסאונד בטן יכולה, שופכה והתנהלות פי הטבעת, בדיקה רקטלית ובמיוחד את התוצאות הטובות ביותר. בדיקת אולטרסאונד ערמונית הראתה המונית hypoechoic ערמונית היקפית אזור טיפוסי. נכון לעכשיו אולטרסאונד אבחון ובימוי של סרטן הערמונית הוא אמצעי חשוב. ביופסיה של ערמונית מערכת בtransrectal אולטרסאונד מונחה ביופסיה או בחיץ של מערכת הערמונית הפכה שיטות בדיקה קליניות שגרתיות. איזוטופ עצם סריקה ניתן למצוא מיפוי העצמות של כל גוף בגרורות סרטן ערמונית בעצמות, שפורסמו בספרות, ושלה דומים לסרט רנטגן על שישה חודשי גילוי המוקדם של גרורות בעצמות. עם זאת, בשל שיעור חיובי כוזב גבוה, ולכן האבחנה צריכה להתבסס עליהם להיזהר תחת. שקוף חולי סרטן ערמונית עם חזה ובדיקת רנטגן עצם, ניתן למצוא בריאה וגרורות בעצמות. CT ו-MRI שתי השיטות להראות את המבנה של הערמונית ורקמות אנטומיה, אבחון בדרך כלל לא בסדר, אבל רק כגישה זמני. לשניהם את הנגעים המוקדמים מגבלות, בדרך כלל נחשבות יותר מערך CT אבחון של ה-MRI, בימוי מדויק יותר. ישנם דיווחים כי לאחרונה, זיהוי ה-MRI של עצם גרורות מוקדם יותר ממיפוי עצמות, ולכן התגובה הקלינית בחולים עם מיפוי עצמות ראשונה, גרורות לאחר בדיקת MRI חשודה כדי לאשר את האבחנה. אמצעי עזרה ראשון סרטן הערמונית מתקדמת, אצירת שתן עשוי להיות טיפול חירום צנתור. טיפול במחלה חייב להיות אישית טיפול בסרטן הערמונית, זקוקים לטיפול ותוחלת חיים של חולים, קשרים חברתיים, משפחה ומצב כלכלי להסתגל. נכון לעכשיו ניתוח והקרנות בלבד שמקווים לרפא סרטן הערמונית, והוא מתאים למספר מצומצם של מטופלים בלבד, רבים של טיפול פליאטיבי הוא רק בטבע, אלא רק יכול להקל על תסמינים. עם זאת, בשל ההיסטוריה הטבעית של חולי סרטן הערמונית הוא ארוכה יותר, גידול בצמיחה הוא איטי יחסית, הקשישים ואחר תוחלת חיים נמוכה יותר, הפוגה מחלה עבור חולים רבים שנועדו לרפא. להלן משמש בדרך כלל במערכת קביעת שלב Jewett-יטמור-קאה קלינית מבוססת על תיאור קצר של הטיפול בגידולים. טיפולים שונים לטיפול בסרטן הערמונית: סגור את התצפית עבור חולי A1, סקירה תקופתית של רמות ה-PSA בדם ובדיקת ההדמיה המתאימה כדי לקבוע אם חלה התקדמות בחולים עם נגעים. טיפול אנדוקריני מחולק לסרטן ערמונית הורמון תלוי וסוגים שאינם תלויי הורמונים, אשר שניהם היוו כ 90% ו 10%. טיפול אנדוקריני בשלב זה בדרך כלל מקובל של בחירה הוא הורמון מלא חסימת טיפול, כלומר רפואי סירוס (אגוניסט LHRH) או סירוס כירורגי (הסרת אשכים) בתוספת נטילת תרופות נוגדות אנדרוגן. אחריו טיפול לבד סירוס, יש לתת חולי סירוס רפואיים תרופות נוגדות אנדרוגן נוספים בינואר, על מנת למנוע את רמות הטסטוסטרון הריבאונד לגרום התקדמות מחלה. לאחר מכן על ידי התרופות נוגדות אנדרוגן משמשות לבד. הקרנות הקרנות יכולות להשיג את המטרה של ריפוי סרטן הערמונית, למרות שרק בחלק מהחולים. יותר בשימוש נרחב הן בבית ומחוצה לה. הסיבוכים שלה חמורים יותר כגון proctitis הקרינה, דלקת שלפוחית השתן נגרמים על ידי גירוי וכיבים. טיפול בהקרנות כולל הקרנות, הקרנות והקרנות פליאטיבי. בשנים האחרונות, שבוצע בחו"ל הוא יותר קרינת טיפול (השתלה), באמצעות אולטרסאונד B או מעקב CT של מוטות רדיואקטיביים קטנות באופן שווה ממוקמות בתוך הערמונית כדי להשיג אפקט טיפולי. הקרנות גרורות בעצמות יכולות להקל על כאב שנגרם על ידי גרורות. כימותרפיה בשנים האחרונות, אנשים מתחילים להתמקד בסרטן ערמונית כימותרפיה. כרגע בטיפול בסרטן ערמונית כימותרפיה משמשת בעיקר כטיפול משלים לסרטן הערמונית מתקדמת. טיפול כירורגי כולל ניתוח רדיקלי וניתוח פליאטיבי. לחולי הסרטן מתקדמים שלפוחית צוואר חסימתם להסרת כריתת קיימא פליאטיבי, מיועדת אך ורק כדי להקל על תסמינים חסימתית, לשפר את איכות חיים של החולה, אין משמעות תרופה. עבור שלב A2 שלב קליני, חולים בשלב C1 שלב ב 'יכולים כריתת ערמונית רדיקלית אפילו, כולל כריתה החלקה עצבים רדיקליים, כריתה רדיקלית מורחבת, וכו', גישה ניתוחית דרך retropubic ניתוח פתוח, בחיץ וintraperitoneal כריתה רדיקלית אנדוסקופית, אבל ניתוח מוגבל לחולים עם תוחלת חיים גבוהה יותר מעשר שנים. קריותרפיה מוקדם בעיקר לטיפול ביפרפלזיה שפירה של הערמונית, ולאחר מכן השתמש בהדרגה לטיפול בסרטן הערמונית. קריותרפיה המקומית transurethral יכולה גם גישה בחיץ, ישירה לנגעים הסרטניים הראשוניים, עשויה לבטל לחלוטין את רקמת גידול מקומית, ללא ההסרה נרחבת של רקמה. הסיבוך העיקרי הוא פיסטולה urethrocutaneous הזמנית. |
| משתמש סקירה |
|
עדיין אין תגובות |
|
