|
:שפה |
|
| קהילת אנציקלופדיה |תשובות אנציקלופדיה |שלח שאלה |ידע אוצר מילים |ידע העלאה |
חסימת השוער |
   |
|
חסימת השוער מתייחסת חלק השוער של הקיבה, כגון כיבים או נגעים סרטניים הנגרמים על ידי מזון ומיץ קיבה דרך המחסום. ניתן לחלק אותה חסימה חלקית ומלאה חסימה שתי קטגוריות. חסימת השוער של הקיבה, סיבוך נפוץ של כיב התריסריון, מחלת כיב יכולה להתרחש בטווח הקרוב (כלומר, פעיל) או מאוחר. מחלות אחרות יכולות גם ליצור סרטן השוער חסימת קיבה, ושחפת צניחת רירית קיבה.מידע מחלה חסימת השוער (שוער, שיבוש הליכים), כאשר בסמוך לכיב השוער או הנגעים דלקתיים, הם מגרים את סוגר השוער, גורמים התכווצות שלהם או בצקת השוער, שהתרחשה חסימה, הנקראת חסימת השוער היא לא מלא, או חלקי חסימה. זה זמני, אבל גם ייתכן שיש התקפים חוזרים ונשנים. נוסף הוא כי, מאז היווצרות הכיבים נרפאה רקמת צלקתית, או הידבקויות מתיחה בטן לאחר ניתוח, או להפרה של סרטן antral, התוצאות עלולות להיגרם על ידי הופעתה של היצרות השוער חסימה, חסימה זה קשה או לא ניתן להקל, שנקרא חסימה מלאה. חולים עם חסימה בשוער, כאבי בטן לעתים קרובות עליון, שובע, גיהוקים וצרבת, במיוחד לאחר ארוחה היא יותר ברורה, ואילו הקאות היו בעיקר קרו בלילה, אתה יכול לירוק בכל יום אחר או שאריות מזון בין לילה, ויש טעם חמוץ , בדרך כלל אין מרה. כמות הקאות יכולה להיות גדולה, אפילו יותר מפעם אחת יכול להיות עד ליטר אחד. לאחר ניתן להפחית הקאות, נפיחות וכאבי בטן או הקלה זמנית, אך ניתן לחזור על התופעות הללו, משום שהפחד של מטופל הקאות עצמם מוגבלים דיאטה, בשילוב עם האכילה קצת יותר מדי לירוק אותו, לעתים קרובות עד מהרה הופיע כחוש, מיובש, שתן פחות, עצירות, וכו ', יכול לגרום להפרעות חמורות ואלקטרוליט איזון חומצת בסיס, ואפילו בסס מטבולית. לחולים לטווח ארוך הסובלים מכיב קיבה, אם יש כזה מגוון של מחלות, עשוי להיות חסימת השוער, צריך להיות מאובחן מוקדם ככל האפשר לבית החולים לבדיקה ולהבהיר את הסיבה ואופי החסימה, על מנת לבחור את השיטה המתאימה לטיפול. סיווג המחלות 1 חסימת ספסטית: כיב השוער ליד לעורר רפלקס התכווצות שריר הסוגר השוער. חסימת בצקת 2: כיב השוער עצמו בצקת דלקתית. חסימת 3 צלקת: קשיון כפיס מוח אולקוס, התכווצות צלקת ריפוי כיב. 4 חסימת דבק: דלקת או ניקוב כיב שנגרם על ידי המתיחה או הידבקויות. תיאור מחלה הליקובקטר פילורי הוא חלק הצר ביותר של מערכת העיכול, בקוטר הנורמלי של כ 1.5 סנטימטר, ולכן נוטה לחסימה. כשוער באמצעות המכשול, תוכן קיבה אינו יכול להפליג לתוך המעיים, אבל הרבה שייר בקיבה, גורם היפרטרופיה שרירים בטן, ושכבה רירית של חלל הבטן כדי להרחיב את הדלקת, בצקת ושחיקות. מבחינה קלינית, חולים עם תוצאה לטווח ארוך לא יכולים לאכול כרגיל, והרבה הקאות, מה שמוביל לתת תזונה חמורה, hypoproteinemia ואנמיה, והתייבשות חמורה, היפוקלמיה ובססה ומים אחרים והפרעות אלקטרוליטים. סימפטומים וסימנים באופן כללי, יש לי חולים יש היסטוריה ארוכה של כיבים, עם התקדמות המחלה, תחילת בטן כדי לראות מוגבר, ויש גיהוקים, בחילה וסימפטומים אחרים. מטופלים לעתים קרובות בשל נפיחות ואנורקסיה, נוגדי חומצה גם אהיה לא חוקיים. בגלל נפיחות בלתי נסבל, אצבעות של החולה עצמו לתוך הגרון לגרום להקאה. קיא הוא בדרך כלל בעבר כמה שעות לדיאטה, בלי מרה, יש שחיתות חמוצה. הקאות תכופות יותר ויותר, חולי בטן נפוחה בגלל הפחד, הוא לא אוכל בערב, אך במהלך היום אל תוך הלילה עדיין אוכל כל השיפוד, ואז להרגיש בנוח. ההתרחבות ההדרגתית של הבטן, ובטן עליונות יש תלונות המוני ניידות מלאה, המטופל יכול לראות את עצמם ואת משפחותיהם, כפי שתדירות מוגברת של הקאות, התייבשות הפכה ירידה במשקל רצינית יותר ויותר. חולים מרגישים כאבי ראש, עייפות, צמא, אבל פחד של מזון, ייתכן שיש השתטחות חמורה. מאז שאבד יותר מדי מיץ, tetany יכול להתרחש גם פרכוסים. תפוקת שתן בירידה. לבסוף תרדמת יכולה להתרחש. סימנים: אובדן חולה במשקל, עור עייף ויבש, אובדן הגמישות, וייתכן שיש סימנים של מחסור בויטמין, השפתיים יבשות, לשון יבשה עם מוס, enophthalmos. נפיחות בבטן באופן משמעותי, יכל לראות את הבטן ועובר משמאל לימין בתנועת מעי הקיבה. קול בטן כלי הקשה תוף, רטט קול מים באופן משמעותי. יכול לשמוע את האוויר שמעל למים, אבל זה נדיר. Chvostek ונדונית הסימנים היו חיוביים. הגורם למחלה 1, עקב כיב פפטי (1) חסימה עוויתית: כיב השוער ליד לעורר רפלקס התכווצות שריר הסוגר השוער, (2) חסימת בצקת דלקתית: כיב השוער עצמו בצקת דלקתית, (3) חסימת צלקת: קשיון כפיס מוח אולקוס, צלקת לאחר ריפוי כיב התכווצות. ביטויים קליניים כוללים: הקאות, כאב הופך להיות קצב רציף, כישלון סותרי חומצה, נפיחות, בטן עם רטט קול מים; (4) חסימת דבק: ניקוב דלקת או כיב שנגרם על ידי המתיחה או הידבקויות. 2, הנגרם גידול (1) עקב ממאירות פו (קצת שוער או antrum סרטן, סרטן תריסריון, חדירה לימפומה ממארת לאזור השוער, דיכוי גידול סרטן הלבלב העצום יכול להוביל ליציאת קיבה כאשר PO ), (2) בשל שפיר PO (לבלב heterotopic קיבה, פסאודו לבלב נמסר עקב חסימת מוצא קיבה). 3, שנגרמו על ידי דלקת (חסימת צינור מרה כיס מרה במקביל מדכאת השוער) נגעים 4, מולדים גרמו () היצרות מולדת hypertrophic השוער (HPS), (2) HPS למבוגרים; (3) תא הרירי; (4) לבלב טבעתי; (5) atresia השוער מולדת. 5, גורמים אחרים () הצרות מאכל (לעתים קרובות מתרחשת בבליעת חומרים קורוזיביים), (2) היצרות לאחר הניתוח (השקה נתפרה לאחר כריתת קיבה הייתה קטנה, עם בצקת משמעותית או קשת gastroepiploic intraoperative פגומה, omentum נמק, דלקת, עוטף והיצרות anastomotic יכולה לגרום לחסימה. פתופיזיולוגיה היצרות השוער 1 עוויתיות ממוקמת בסמוך לכיב שוער או השוער, עלול לגרום בגלל בצקת או כיבים ברירית הנגרמת על ידי הליקובקטר התכווצות השרירים רפלקס מעגלי, גורם השוער דרך המחסום, החסימה היא לסירוגין. 2 פעילות בצקת השוער היצרות עקב אולקוס, דלקת ברירית, בצקת, יכולה השוער דרך חסום, אבל ספיגת בצקת דלקתית, ניתן להקל, חסימה זו היא זמנית. 3 היצרות השוער צלקת שכיחות יותר. כיבים כרוניים הנגרמים על ידי סיסטיק submucosal, צלקות שנגרמו על ידי היצרות השוער דרך חסום, וכתוצאה מכך האוכל ומיץ קיבה לא יכול עבר בהצלחה, חסימה זו היא קבועה, לעתים קרובות דורש ניתוח. קליני 1 כאבי בטן ותחושת מלאות: חסימת השוער מתרחש לאחר אכילה יותר, במיוחד בשעתי הערב, חימום עם הריח. לעתים קרובות בכאבי בטן לאחר הארוחה החמיר, עם הופעתה של Lu קיבה שמאל, הופך לכאבי בטן מפוזר או אי נוחות. . 2 הקאות: |
| משתמש סקירה |
|
עדיין אין תגובות |
|
