חבר :כניסה למערכת |הרשמה SWEWE
:שפה
לחפש
קהילת אנציקלופדיה |תשובות אנציקלופדיה |שלח שאלה |ידע אוצר מילים |ידע העלאה
בחר עמודים הבא 1 קודם

אנמיה אפלסטית

הגדרות טכנולוגיה

שם סיני: אנמיה אפלסטית

שם באנגלית: אנמיה אפלסטית

הגדרה: תאי מח עצם hematopoietic גזע ו / או מחלת דם פציעת microenvironment hematopoietic. יכול להיות בגלל: ① מגוון של סיבות הביאו לתאי גזע hematopoietic או נזק לתאי סטרומה; ② גורמים רגולטוריים hematopoietic הנובע או תפקוד לקוי; ③ ביטוי על פני השטח של תאי גזע hematopoietic של קולטני מוות באפופטוזיס או רגישות מוגברת; ④ גוף לייצר תאי גזע לhematopoietic אוטואימונית חריגות.מדע היישומי: אימונולוגיה (נושא); החיסונית פתולוגיה, אימונולוגיה קלינית (שני נושאים); השתלת אימונולוגיה והשני (שני נושאים)

התוכן לעיל על ידי הוועדה לאישור מדע והטכנולוגיה הלאומי הודיע

אנמיה אפלסטית (אנמיה אפלסטית, AA, AA) היא תסמונת כשל מח עצם, בעיקר לבעיות בתפקוד מח עצם, pancytopenia, ואנמיה, דימום, זיהום תסמונת. מבחינה קלינית, ביופסיה של מוח עצם וביופסיה של מוח עצם ובדיקות נוספות כדי לאשר את האבחנה של אנמיה אפלסטית. אפלסטית ריפוי עצמי נדירה, אובחן בעבר, יש להתייחס אליהם באופן פעיל.

אפידמיולוגיה

שכיחות שנתית של אנמיה אפלסטית באירופה וב4.7 ל13.7/106, יפן 14.7 ל24.0/106, המדינה שלנו הייתה שכיחות 7.4/106, כוללת באסיה, אירופה ואמריקה; הווה גיל 10-25 שנים ו> 60 שני שיאי גילי שכיחות, לא נמצא הבדלים מגדריים משמעותיים.

סיווג מחלות

(1) חמור סוג אנמיה אפלסטית-(חמורה אנמיה אפלסטית, SAA-I);

(2) SAA - Ⅱ סוג (החמורה אנמיה אפלסטית, SAA-Ⅱ);

(3) אנמיה אפלסטית האור.

גורמים

זיהומים נגיפיים מסוימים (כמו נגיף דלקת כבד, B19 פארוו, וכו '), את היישום של רעילות מח עצם של תרופות, חשיפה לכימיקלים רעילים, חשיפה ממושכת או מוגזמת לקרינה הוא גורם סיכון לאנמיה אפלסטית.

פתוגנזה

דוקטרינה מסורתית, ברקע גנטי מסוים, אנמיה אפלסטית כקבוצה הטרוגנית של "תסמונת" אולי דרך שכיחות מנגנונים שלוש: התאים המקוריים, השניים hematopoietic הגזע / אב ("זרע") הפגמים, microenvironment hematopoietic ( "אדמה") וחיסון ("באגים") יוצא מן הכלל. עכשיו שלימפוציטים מסוג T בhyperparathyroidism העיקרי רכש תפקיד חשוב אפלסטית בפתוגנזה של אנמיה אפלסטית מתווך על ידי לימפוציטים מסוג T במערכת hematopoietic כאיבר המטרה של מחלות אוטואימוניות.

קליני

מבחינה בינלאומית, אנמיה אפלסטית מחולקת ל,, תת סוג מקביל כבד אור של אנמיה אפלסטית האקוטית וכרונית, הביטויים הקליניים העיקריים של אנמיה, דימום וזיהום. באופן כללי אין לי בלוטות הלימפה וhepatosplenomegaly.

1. אנמיה: חיוורת, עייפות, סחרחורת, דפיקות לב וקוצר נשימה ותסמינים אחרים. היו עלייה הדרגתית כבדה בעיקר חריפה, ואילו אלה שהיו אור תהליך כרוני.

2. זיהומים: זיהום בדרך נשימה היא הנפוצה ביותר, ואחריו מערכת העיכול, המין והשתן, וזיהומי עור וריריים. הידבקות בחיידקים גראם שליליים, סטפילוקוקוס ומבוסס פטריות, קשורות לעתים קרובות עם אלח דם. היה שם חום כבד חרד יותר, טמפרטורת הגוף ב39oC חולים הנ"ל, בודדים מהופעה למוות בחום להיות קשה לשליטה. אור על ידי כוח הכבידה מהסוג נדיר חום, זיהום הוא יחסית קל לשליטה, עם מעט ספג בשבוע שיותר מ 1.

3. דימום: מי שדרגות שונות של mucocutaneous החמור החריף ודימום קרביים. גילויי עור של דימום או חבורה גדולה, אוראלי הרירית Xuepao, דימום מאף, דם חניכיים, דימום הלחמית. איברים עמוקים המטמזיס הגלוי, hemoptysis, hematochezia, המטוריה, לנשים יש דימום מנרתיק, ואחריו דימום ברשתית ודימום תוך גולגולתי, אשר לעתים קרובות מסכן את חייהם של חולים. אור על ידי אור נטיית דימום, בעיקר בעור ודימום קרום רירי, דימום הפנימי נדיר.

בעוד שרוב אנמיה אפלסטית הוא ראשוני, אך היסטוריה ובדיקה גופנית מדוקדקות עדיין יכולים לספק כמה אנמיה אפלסטית מולדת ורמזים משניים אנמיה אפלסטית.

פנקוני אנמיה היא בדרך כלל 3-14 שנים של גיל עם תסמינים קליניים, אבל יש מעט מאוד שעלול להתעורר לאחר גיל 30. בילדים ובחולים צעירים יותר אם יש גבוהה, כתמי קפה ומומי שלד לעתים קרובות מרמזת פנקוני אנמיה. congenita חולי Dyskeratosis, עם גיל החציונים של הופעה הוא כ 7 שנים, leukoplakia, מסמר ניוון ופיגמנטציה של עור. אנמיה אפלסטית הקשורים צהבת ועוד 2-3 חודשים לפני התחלתה של צהבת וההיסטוריה ההיסטוריה צהבת.

למרות שהראיות אינה חד משמעית, אך תרופות רבות וחומרים כימיים, ושכיחות יתר של מערכת היחסים אפלסטית קיימת. חולים צריכים להיות מפורטים בתוך 6 חודשים לפני תחילתה של ההיסטוריה התרופות, ההיסטוריה של חשיפה לכימיקלים ורעלים וההיסטוריה חשיפה.

בדיקת עזר

ספירת דם מלאה, ספירת reticulocyte, כתם דם

ספירת דם מלאה אפלסטית הראתה שני קווים או שלוש שורות של תאי דם ירד, חלקם של לימפוציטים בוגרים נורמלים או גדלו באופן יחסי. רמת ההמוגלובין, ספירת נויטרופילים אבסולוטית וספירת הטסיות היא פרופורציונלי להפחתה באנמיה אפלסטית יכולה לבוא לידי ביטוי כסדרה של ירידה בשלב מוקדם, לעתים קרובות טרומבוציטופניה.

אנמיה מלווה לעתים קרובות באנמיה אפלסטית reticulocyte רוב הירידה היא אנמיה תאי פיגמנט החיובית, חלק קטן של תאי דם אדומים ותאי דם אדומים ניתן לראות ההטרוגניות גדולה. נויטרופילים ללא דיספלזיה, חלקיקים הרעילים הגלויים ציטופלסמה. ירידה במספר טסיות דם, אך לא טסיות מריחות חריגות.

רמות חלבון עובריים נמדדו לשפוט האם אנמיה אפלסטית מבוגר התורשתית היא גם חשובה.


בחר עמודים הבא 1 קודם
משתמש סקירה
עדיין אין תגובות
אני רוצה להגיב [מבקר (18.117.*.*) | כניסה למערכת ]

שפה :
| בדוק קוד :


לחפש

版权申明 | 隐私权政策 | זכות יוצרים @2018 ידע אנציקלופדי העולם